据统计全球每20个人中就有1个患有哮喘

约计3亿人

我国哮喘患者人数已经突破2000万大关

哮喘已经成为继肿瘤、心脑血管疾病之后

危机人类生命第三大杀手

哮喘是儿童时期最常见的一种慢性疾病

如果不积极进行治疗

二分之一的患者会迁延到成人

所以关于哮喘，尤其是关于儿童哮喘的这些知识点，你一定要掌握。

01

哮喘是一种什么样的疾病？

哮喘又名支气管哮喘

是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症

会出现反复发作的喘息、气促

胸闷、咳嗽等

多在夜间和（或）凌晨发生

02

哮喘发作究竟有多难受？

套用一位网友对哮喘发作时候的感受：

“发作起来的时候

愿意用自己在世界上拥有的一切

来换一个顺畅的深呼吸。”

03

哮喘的慢性炎症非彼炎症！

家长理解的“炎症”往往趋于感染较多

而“慢性炎症”与“感染”是有本质区别的

它是由一些已经存在于气道的炎性细胞

接触到刺激因素

产生咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状

从而引起哮喘的急性发作

因此切记：不可盲目给孩子用消炎药

04

如何判断孩子患有哮喘？

1、反复咳嗽超过一个月，以晨起和夜间咳嗽为主，咳嗽常为刺激性干咳，应用抗生素无效。

2、对某些刺激性气味过敏，出现喷嚏、咳嗽，对海产品、某些热带水果、部分药物过敏。

3、运动、感冒、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳、胸闷。

4、有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒、眼痒等症状，晨起发作明显或有明显季节性。

5、有明显的湿疹史。

6、有过敏性疾病家族史。

家长们如果将耳朵贴近孩子的胸部或背部，能听到呼呼的哮鸣音，或者孩子有阵发性的咳嗽，活动了以后感觉累，缺氧，甚至有点烦躁，这都有可能是哮喘，需要引起重视尽早就医。

05

收集孩子哮喘总治不好的部分原因

1、家长没有认识到哮喘病的本质，总幻想短期“治愈”，认为孩子不喘了就是“治愈”了，未按医生建议规范用药。

2、没有认识哮喘病的发病原因，未尽早查找过敏原，没采取措施使孩子远离过敏原。

3、就诊医疗单位水平有限，漏诊、误诊，反复滥用抗生素来治疗儿童哮喘，加重孩子病情。

4、对“吸入糖皮质激素是长期控制哮喘的基本措施”及“特异性免疫治疗(脱敏治疗)是唯一能改变免疫机制的对因治疗”尚未知晓或未被接受。

06

产生哮喘的原因？

哮喘产生的原因非常复杂

有遗传因素（过敏体质），也有外部因素

根据流行病学调查显示

约30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史

约50-60%有家族过敏病史

在儿童中有一种最常见的哮喘表现

——过敏原诱发的哮喘

常见的过敏原包括螨虫、宠物毛屑、花粉、霉菌、烟等。此外，空气污染、装修后的环境污染、冷空气、食入过敏源……这些因素与哮喘的发病和病情进展都是密切相关的。

07

哮喘到底能不能治好？

儿童哮喘病患者，气喘症状会随年龄而递减。一般的话我们正规治疗之后，70~80%的孩子都是可以控制的，有30~60%的孩子长大之后也是可以不发作的。但目前医学界对于哮喘没有提出“治愈”的概念，医学界对哮喘的治疗目标是长期控制。经过长期用药后肺功能可以达到正常，让孩子拥有正常的学习、生活状态。

08

儿童哮喘到成年期就会自动好？

这个观点是错误的。因为确实有些孩子在生长发育的时候，他的肺功能和免疫功能进一步完善，有些患者会暂时不发作，但是他的气道炎症是持续存在的，有可能在他之后接触到某种过敏原或者有病毒感染，呼吸道感染之后，就会诱发他再次发作哮喘。

09

哮喘儿童能不能体育锻炼？

可以的，但是要注意选择合适的锻炼形式和正确的锻炼方法。一般在哮喘发作的时候，尽量要让患者保持安静，因为运动了之后肺活量增加，孩子会喘得更加厉害，但是他在控制症状之后，可以从事比如游泳散步或者打太极这些运动，一方面可以增加肺活量，另一方面对于哮喘的恢复更加有意义。

10

哮喘都会“喘”，没有“喘息”就不是哮喘？

不少家长以为，哮喘是时刻都有喘息，不喘息就不是哮喘。其实哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状，缓解期和正常人并无多大区别。另外，还有一些特殊哮喘类型，如咳嗽变异性哮喘，仅表现为长期的干咳，并无明显的喘息症状。

11

父母或长辈没有哮喘遗传或过敏，

孩子就不会患哮喘？

许多家长都认为，自己没哮喘和过敏，孩子就不会患哮喘。其实哮喘的发病因素和诱发因素多种多样，家里有遗传倾向或过敏家族史，孩子患哮喘的几率会更高，但没有遗传或过敏家族史，并不能保证孩子不患哮喘，因为反复呼吸道感染、气候气温因素、剧烈运动、情绪等因素均可能导致哮喘发作。

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针对儿童哮喘的治疗是怎样的？

根据不同的年龄段选择不同的吸入方法，一般婴幼儿会采取雾化的方法；大孩子医生会使用压力定量气雾剂加上储物罐进行治疗。5岁以上，病情较严重的孩子，一般医生会选择准纳器或都保吸入。但无论是哪一种治疗方式，都是保证孩子将有效的药量吸入肺部，而不是嘴里。

特别要提醒家长：在孩子做完吸入，要监督孩子漱口、洗脸，将残留在孩子嘴里药物清洗干净，将激素的副作用降到最低。

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吸入激素疗法，孩子会不会因为激素受影响？

我们吸入的这个激素，跟我们平时说的这种激素，口服或者静脉的是不一样的。因为我们吸入的激素，是局部对于气道的炎症的一个控制，全身副作用很少，全世界研究下来对于孩子的生长发育是没有影响的，可以安全放心的使用。

14

孩子哮喘不发作还要继续治疗吗？

假如说控制得比较好，医生会建议使用维持量半年到一年左右，治疗疗程一般在1~2年时间，可以根据他的症状和发作的频率来具体对待，如果基本上没有发作，那一般只在好发的季节，例如春天杨柳柳絮发的时候或者花开的时候，还有秋天跟冬天交接的时候，可以提前预防性的吸入一个月左右，那么后面没有任何症状可以观察。

15

如何帮助孩子进行过敏原筛查？

过敏原筛查需要空腹

因为全套的过敏原检测是需要尿液的检测

可以将孩子的晨尿（约20~30毫升）

装到干净的瓶中

先挂号

请医生开具需要做过敏原的检查就可以