开学啦！随着孩子们重返校园，各种秋季校园常见传染病（手足口病、流感、流腮、水痘等）也将接踵而至。一些家长对既往校园传染病防控工作存在一些疑惑。

家长：临床医生已经诊断孩子不是传染病了，为什么有时校（园）医还要孩子回家观察几天，能不能复课到底谁说了算？

疾控专家：过去几年，市区两级卫生部门发布了一系列关于加强校园传染病防控工作的文件，其中把校（园）医列为了患病（或疑似患病）学生是否可以复课的最后把关人。这些文件是参照国家文件《中小学校传染病预防控制工作管理规范》（GB28932－2012）第4.8项“学校应在卫生部门的技术指导下，制定传染病预防控制的应急预案和相关制度（其中包括复课证明查验制度）”以及第6.2.4项“学生病愈且隔离期满时，应持复课证明到学校医务室或者卫生室查验后方可进班复课”等条款制定的。

家长：这样规定合理吗？难道校（园）医比临床医生在传染病诊断方面更专业？

疾控专家：校（园）医在做出是否可以复课的决定时，临床医生的诊断证明肯定是最重要的参考依据。但是在此基础上，校（园）医还要综合考虑同一校园内是否有类似疾病、孩子是否密切接触过以及疾病的传染性（传播途径、传播效率等）如何等一系列因素。所以明确校（园）作为孩子是否可以复课的最后把关人（即有权利质疑临床医生的诊断，如果家长有争论走沟通流程），是对所有孩子健康更加负责的、更好的安排。

家长：明白了，主要是因为临床医生在疾病诊断过程中和校（园）医之间存在信息不对称吧？

疾控专家：非常正确，我们也发现了这个重要环节中存在的问题。临床医生的诊断多数是基于孩子就诊当时的身体状况和各种临床检验结果做出的，对周围其他孩子的患病情况未必了解，如不是传染病专业的临床医生对疑似传染病的传播特性也未必完全掌握。单纯将临床医生的诊断证明作为复课与否的唯一依据，实践中导致传染病在校园传播流行的例子不少。要平衡这种信息不对称，就需要在很短的就诊时间内为临床医生提供尽可能全面的信息。

校园传染病的防控最根本的目的是要保护每个孩子的身体健康。为了这一目标，校（园）医和疾控专业技术人员都在不懈努力，更感谢家长们的认同支持和积极参与。我们真诚接受每位家长、校园医和临床医生对校园传染病防控工作的宝贵意见，让我们共同为孩子的健康保驾护航！